Helicobacter pylori – test respirator

Testul respirator pentru H. pylori reprezintă cea mai sigură metodă non-invazivă de depistare a infecției cu H. pylori

Ce este Helicobacter pylori?
Helicobacter pylori este o bacterie ce infectează stomacul și duodenul (prima porțiune a intestinului subțire) și care crește riscul de a dezvolta gastrită, ulcer gastric / duodenal sau cancer gastric.
Infecția cu Helicobacter pylori afectează peste jumătate din populația globului, cu toate acestea, marea majoritate nu dezvoltă niciodată simptome.

Cui se adresează testul?
Pacienții infectați cu Helicobacter pylori prezintă adesea dureri în capul pieptului, balonare, grețuri, vărsături, scaune diareice, halitoză (respirație urât mirositoare), lipsa poftei de mâncare, scădere ponderală.

Cum se depistează infecția cu Helicobacter pylori?
Testarea infecției cu Helicobacter pylori se poate face prin
– metode non-invazie: test respirator Helicobacter pylori, Ag. fecal Helicobacter pylori sau Ac. anti-Helicobacter pylori
– metode invazive, efectuate prin intermediul endoscopiei digestive superioare: test rapid la urează, cultura din biopsia gastrică, examen histopatologic din biopsia gastrică, testare PCR

De ce testul respirator Helicobacter pylori?
Testul respirator la urează pentru depistarea Helicobacter pylori este un test non-invaziv, simplu și ușor de efectuat, ce oferă o acuratețe de 95-97% atât în diagnosticarea infecției active cu Helicobacter pylori cât și în confirmarea eradicării după tratament.
Testul respirator se bazează pe reacția enzimatică între ureaza produsă de Helicobacter Pylori (o enzimă cu ajutorul căreia Helicobacter Pylori neutralizează aciditate gastrică și penetrează mucoasa, ducând astfel la leziuni) și ureea marcată cu un izotop.
În comparație, testul serologic dozează anticorpii anti- Helicobacter pylori în sânge, care apar la 3 săptămâni de la infecție și care se mențin crescuți mulți ani, ceea îl face ineficient în diagnosticarea infecției active sau în supravegherea post-tratament.

Cum se efectuează testul respirator Helicobacter pylori?
Pentru un diagnostic sigur, tratamentul cu antibiotice trebuie întrerupt cu cel puțin 30 zile înainte și cel cu protectoare gastrice (de tipul omeprazol, lanzoprazol, esomeprazol, pantoprazol, rabeprazol) cu cel puțin 15 zile înainte de efectuarea testului.
Testul se face după un repaus digestiv de 6 ore, de preferat dimineața și presupune colectarea unei probe respiratorii înainte și după administrarea unei pastile ce conține uree (care conține un tip special de atomi de carbon). Dacă pacientul este infectat cu Helicobacter pylori, ureaza produsă de bacterie va scinda ureea marcată ingerată în dioxid de carbon, evidențiați în proba respiratorie.